Palpitacione dhe Veshtiresi Ne Frymemarrje: Kur Duhet Vleresim Kardiologjik?

Pergjigjja e Shkurter

Palpitacionet e shoqeruara me veshtiresi ne frymemarrje mund te lidhen me nje rritje te perkohshme te ritmit te zemres, stresin, ankthin, anemine, dehidratimin, probleme pulmonare ose nje aritmi.

Rendesia e simptomave varet nga menyra se si fillojne, sa zgjasin, sa shpesh perseriten dhe nese shoqerohen me dhimbje ne kraharor, marramendje, humbje te vetedijes ose perkeqesim te shpejte te frymemarrjes.

Per nje shpjegim me te gjere te palpitacioneve ne pergjithesi, lexoni edhe udhezuesin mbi palpitacionet e zemres .

Çfare Mund Te Nenkuptojne Palpitacionet dhe Veshtiresia Ne Frymemarrje?

Kur nje pacient me thote se ndien zemren duke rrahur fort ose shpejt dhe ne te njejten kohe ka veshtiresi ne frymemarrje, fillimisht dua te kuptoj menyren se si kane filluar simptomat.

A filluan papritur apo gradualisht? Ndodhen gjate aktivitetit apo ne qetesi? Sa zgjaten? A ishte ritmi i rregullt apo i parregullt? Kishte edhe dhimbje ne kraharor, marramendje ose dobesi?

Keto pyetje kane rendesi sepse i njejti kombinim simptomash mund te shfaqet ne situata shume te ndryshme.

Ne disa raste mund te kemi nje reagim te organizmit ndaj aktivitetit, temperatures, stresit ose dehidratimit. Ne raste te tjera mund te nevojitet vleresim per aritmi, anemi, problem pulmonar ose semundje kardiovaskulare.

Kur Zemra Rreh Shpejt

Kur ritmi i zemres rritet, pacienti mund ta perceptoje kete si palpitacion. Ne te njejten kohe mund te ndieje edhe frymemarrjen me te shpejte ose ndjesine se nuk po merr fryme mjaftueshem.

Kjo mund te ndodhe gjate aktivitetit fizik, temperatures, stresit, dehidratimit ose ne situata te tjera ku organizmi ka nevoje per rritje te qarkullimit te gjakut.

Por kur nje ritëm shume i shpejte shfaqet ne qetesi, fillon papritur ose perseritet pa nje shkak te qarte, duhet te merret ne konsiderate edhe mundesia e nje çrregullimi te ritmit.

Nese kjo ndodh veçanerisht kur jeni ulur ose duke pushuar, shihni edhe Rrahje te Shpejta te Zemres Ne Qetesi: Çfare Mund Te Nenkuptojne?

Po Nese Ritmi Eshte i Parregullt?

Disa paciente nuk e pershkruajne zemren vetem si “te shpejte”. Ata mund te thone se ritmi duket i çrregullt, sikur zemra “kapercen” nje rrahje ose sikur ritmi ndryshon papritur.

Nje ritëm i parregullt mund te lidhet me rrahje te parakohshme, fibrilacion atrial ose aritmi te tjera, por diagnoza nuk mund te vendoset vetem nga menyra se si pacienti e ndien zemren.

Kur dyshohet nje aritmi, eshte e rendesishme qe aktiviteti elektrik i zemres te regjistrohet.

Anemia Mund Te Shkaktoje Te Dyja Simptomat

Anemia eshte nje nga shkaqet qe duhet marre ne konsiderate kur palpitacionet shoqerohen me lodhje dhe veshtiresi ne frymemarrje.

Kur hemoglobina eshte e ulet, kapaciteti i gjakut per transportimin e oksigjenit zvogelohet. Organizmi mund te pergjigjet duke rritur frekuencen e zemres.

Pacienti mund te kete:

• rrahje te shpejta te zemres;
• lodhje;
• dobesi;
• marramendje;
• veshtiresi ne frymemarrje gjate aktivitetit;
• zbehje.

Kur historia klinike e sugjeron, nje hemograme mund te jete pjese e vleresimit.

Problemet Pulmonare

Jo çdo kombinim i palpitacioneve dhe veshtiresise ne frymemarrje fillon nga zemra. Mushkerite dhe sistemi kardiovaskular punojne ngushte se bashku.

Infeksionet respiratore, astma, semundjet kronike pulmonare dhe probleme te tjera te frymemarrjes mund te shkaktojne dispne dhe mund te shoqerohen me rritje te frekuences se zemres.

Prandaj vleresimi mund te kerkoje qe te merren parasysh zemra, mushkerite, saturimi i oksigjenit, temperatura dhe simptomat e tjera.

Dehidratimi

Dehidratimi mund te zvogeloje volumin qarkullues dhe te ndikoje ne ekuilibrin e elektroliteve.

Zemra mund te pergjigjet duke rritur frekuencen e saj. Nese humbja e lengjeve eshte me e theksuar, pacienti mund te ndieje gjithashtu dobesi, marramendje ose frymemarrje me te shpejte.

Kjo mund te ndodhe pas:

• temperatures se larte;
• aktivitetit fizik intensiv;
• qendrimit ne vape;
• te vjellave;
• diarrese;
• marrjes se pamjaftueshme te lengjeve.

Stresi dhe Ankthi

Ankthi mund te shkaktoje nje kombinim simptomash qe perfshin rrahje te shpejta te zemres, frymemarrje te shpejte, ndjesi presioni ne kraharor, dridhje dhe marramendje.

Gjate stresit aktivizohet sistemi nervor simpatik, duke rritur frekuencen e zemres dhe ritmin e frymemarrjes.

Megjithate, nuk rekomandoj qe palpitacionet dhe veshtiresia ne frymemarrje t’i atribuohen automatikisht ankthit, veçanerisht kur simptomat jane te reja ose kane ndryshuar.

Fillimisht duhet pare historia e pacientit dhe, kur eshte e nevojshme, duhet vleresuar mundesia e nje shkaku kardiak, pulmonar ose metabolik.

Kur Duhet ECG?

ECG-ja, ose elektrokardiograma, regjistron aktivitetin elektrik te zemres dhe eshte nje nga ekzaminimet baze kur pacienti paraqitet me palpitacione.

Nese pacienti ka simptomat ne momentin e regjistrimit, ECG-ja mund te tregoje nese ritmi eshte normal, shume i shpejte, i parregullt ose nese ka ndryshime te tjera qe kerkojne vleresim.

Megjithate, nje ECG normale ne nje moment kur pacienti nuk ka simptoma nuk e perjashton domosdoshmerisht nje aritmi qe shfaqet vetem here pas here.

Kur Mund Te Nevojitet Holter-i?

Nese palpitacionet vijne dhe ikin, mund te jete e veshtire qe episodi te regjistrohet gjate nje ECG-je te zakonshme.

Ne kete situate mund te perdoret Holter-i ose nje forme tjeter e monitorimit ambulant te ritmit.

Qellimi eshte te krahasojme simptomat e pacientit me ritmin elektrik te zemres pikerisht gjate episodit.

Ndryshimin ndermjet ketyre dy ekzaminimeve e kemi shpjeguar me hollesisht tek ECG apo Holter: Cili Eshte Ndryshimi?

Kur Mund Te Nevojitet Ekokardiografia?

Ekokardiografia nuk regjistron ritmin ne te njejten menyre si ECG-ja ose Holter-i. Ajo na ndihmon te shohim strukturen dhe funksionin e zemres.

Mund te jete e dobishme kur historia, ekzaminimi ose testet e tjera sugjerojne nje problem strukturor, valvular ose funksional, ose kur frymemarrja e veshtiresuar krijon dyshim per insuficience kardiake.

Per me shume informacion, lexoni Kur Duhet Bere Ekokardiografia?

A Mund Te Nevojiten Analiza Te Gjakut?

Po. Ne varesi te historise dhe simptomave, analizat mund te ndihmojne ne kerkimin e shkaqeve qe nuk fillojne drejtperdrejt nga zemra.

Mjeku mund te konsideroje, sipas rastit:

• hemogramen per anemi;
• elektrolitet;
• funksionin e tiroides;
• funksionin renal;
• analiza te tjera sipas situates klinike.

Nuk eshte e nevojshme qe çdo pacient te beje te njejtat analiza. Testet zgjidhen sipas simptomave, historise dhe ekzaminimit klinik.

Po Nese Kam Edhe Dhimbje Ne Kraharor?

Dhimbja ose presioni ne kraharor e ben vleresimin me urgjent, sidomos kur shfaqet bashke me palpitacione dhe veshtiresi ne frymemarrje.

Jo çdo dhimbje ne kraharor vjen nga zemra, por nje simptomë e re, e forte ose qe po perkeqesohet nuk duhet te vetediagnostikohet si ankth, refluks ose problem muskular.

Per kete teme mund te lexoni Kur Dhimbja e Kraharorit Kerkon Kardiolog?

Çfare Mund Te Shenoje Pacienti Para Vizites?

Nese episodet perseriten, informacioni i sakte rreth tyre mund te jete shume i vlefshem gjate konsultes.

Shenoni:

• kur filloi episodi;
• sa zgjati;
• çfare po benit ne ate moment;
• nese ritmi filloi papritur apo gradualisht;
• nese pulsi ndihej i rregullt apo i parregullt;
• nese kishte marramendje;
• nese kishte dhimbje ose presion ne kraharor;
• sa e forte ishte veshtiresia ne frymemarrje;
• nese simptomat u shfaqen gjate aktivitetit apo ne qetesi;
• nese kishit konsumuar kafeine ose pije energjike;
• cilat medikamente ose suplemente kishit marre.

Nese keni ECG, Holter, ekokardiografi ose analiza te meparshme, merrini me vete.

Kemi pergatitur edhe nje checklist me te plote: Çfare Duhet Te Sillni Ne Nje Vizite Kardiologjike?

Kur Duhet Vleresim Kardiologjik?

Vleresimi kardiologjik mund te jete i arsyeshem kur palpitacionet dhe veshtiresia ne frymemarrje perseriten, po behen me te shpeshta, shfaqen pa nje shkak te qarte ose lidhen me aktivitetin fizik.

Rendesia eshte me e madhe kur pacienti ka semundje te njohur kardiake ose faktore te rendesishem rreziku si diabet, hipertension, kolesterol te larte ose duhanpirje.

Per shembull, lidhjen ndermjet diabetit dhe rrezikut kardiovaskular e kemi trajtuar tek Diabeti dhe Semundjet e Zemres .

Shenim Nga Dr. Benard Shehu

Kur palpitacionet dhe veshtiresia ne frymemarrje shfaqen se bashku, nuk mjafton te dime vetem se pacienti “ndjeu zemren”.

Dua te di kur filloi episodi, sa zgjati, çfare po bente pacienti, nese pulsi ishte i rregullt apo i parregullt dhe cilat simptoma u shfaqen ne te njejten kohe.

Ndonjehere shpjegimi eshte relativisht i thjeshte. Ne raste te tjera mund te nevojitet ECG, monitorim Holter, ekokardiografi, analiza laboratorike ose vleresim i metejshem.

Ekzaminimet duhet te zgjidhen sipas simptomave dhe historise se pacientit, jo automatikisht per çdo episod palpitacionesh.