Kapsllëku te fëmijët

Si krijohet cikli i dhimbjes dhe i mbajtjes

Pas një jashtëqitjeje të dhimbshme, fëmija mund ta shtyjë daljen nga frika. Feçet qëndrojnë më gjatë në zorrë, humbasin më shumë ujë dhe bëhen më të forta. Kjo e shton dhimbjen në episodin tjetër. Sjellje si shtrëngimi i vitheve ose qëndrimi në majë të gishtave mund të jenë përpjekje për mbajtje, edhe kur duken si sforcim për jashtëqitje.

Kur grumbullimi zgjat, feçe më të buta mund të rrjedhin rreth masës së fortë dhe të ndotin të brendshmet. Kjo quhet ndotje nga mbimbushja dhe mund të ngatërrohet me diarre. Qortimi i fëmijës nuk e zgjidh grumbullimin dhe mund ta shtojë frikën nga tualeti.

Shenjat që kërkojnë vlerësim të shpejtë

Kapsllëku që ka filluar që në javët e para të jetës, dalja e vonuar e feçeve të para pas lindjes, shtimi i pamjaftueshëm në peshë ose anomalitë e lëvizjes kërkojnë shqyrtim pediatrik. Njoftoni për gjakun në feçe, dhimbjen e vazhdueshme, të vjellat dhe fryrjen e barkut.

Si vendoset diagnoza

Pediatri pyet për fillimin e simptomave, formën e feçeve, dhimbjen, ndotjen e të brendshmeve, ushqyerjen dhe mësimin e tualetit. Shqyrton barnat dhe ekzaminon barkun dhe shenjat që mund të sugjerojnë shkak tjetër. Një ditar i jashtëqitjes mund të ndihmojë.

Në rastin tipik funksional, analizat dhe imazheria nuk nevojiten automatikisht. Kur ka arsye klinike, mund të hetohen sëmundja celiake, hipotiroidizmi ose gjendje të tjera. Ndryshimi i diagnozës dhe testet varen nga simptomat dhe përgjigjja ndaj planit fillestar.

Pse trajtimi mund të zgjasë

Nëse ka grumbullim të madh, fillimisht mund të nevojitet zbrazja sipas një skeme të përshkruar. Më pas ndiqet trajtim mirëmbajtës që mban feçet të buta dhe ndihmon të ndërpritet lidhja mes jashtëqitjes dhe dhimbjes. Pediatri përcakton preparatin, kohëzgjatjen dhe mënyrën e uljes graduale.

Dalja e parë pa dhimbje nuk do të thotë se trajtimi duhet ndërprerë. Rikthimi është i mundur dhe kontrolli ndihmon të përshtatet skema. Mos përdorni klizma, supozitorë ose laksativë me iniciativë personale, veçanërisht te foshnjat. Në grumbullimin e feçeve, vetëm ndryshimi i dietës mund të mos mjaftojë.

Pyetjet më të shpeshta të prindërve

Sa jashtëqitje në ditë janë normale? Ndryshon shumë me moshën dhe ushqyerjen. Shpeshtësia është vetëm një pjesë e vlerësimit; ka rëndësi konsistenca, dhimbja, mbajtja dhe ndotja e të brendshmeve. Një fëmijë mund të bëjë jashtëqitje çdo ditë dhe prapë të ketë kapsllëk.

Pse fëmija im e mban jashtëqitjen? Zakonisht pas një përvoje të dhimbshme fëmija e lidh jashtëqitjen me dhimbjen dhe e shtyn. Kjo e forcon më shumë feçet. Trajtimi synon ta thyejë këtë cikël duke i mbajtur feçet të buta dhe duke ndërtuar një rutinë pa presion.

A janë të sigurta laksativët e përshkruar për fëmijët? Kur përshkruhen dhe përdoren sipas udhëzimit, preparatet për kapsllëkun te fëmijët kanë profil të mirë sigurie dhe nuk krijojnë varësi të zorrës. Rreziku më i madh është ndërprerja e parakohshme dhe rikthimi i grumbullimit.

Sa zgjat trajtimi? Shpesh muaj, jo ditë. Pas zbrazjes fillestare vazhdon trajtimi mirëmbajtës dhe doza ulet gradualisht kur fëmija ka jashtëqitje të buta pa dhimbje për një kohë të gjatë. Ndërprerja e menjëhershme pas ditëve të para zakonisht çon në rikthim.

A mjafton të shtoj fibra dhe ujë? Dieta e larmishme me fibra dhe lëngje të mjaftueshme është e dobishme, por te grumbullimi i vendosur zakonisht nuk mjafton. Teprimi me fibra pa ujë mund ta përkeqësojë. Dieta ndihmon, por nuk zëvendëson trajtimin kur ka mbajtje.

Si ta ndihmoj fëmijën gjatë mësimit të tualetit? Mos e nxitoni dhe mos e ndëshkoni. Vendosni një rutinë të qetë pas vakteve, siguroni mbështetje për këmbët dhe lavdëroni përpjekjen. Nëse fëmija ka frikë, shtyjeni mësimin derisa jashtëqitja të bëhet pa dhimbje.

Si ndihmon familja

Për fëmijën që e përdor tualetin, krijoni një rutinë të qetë pas vakteve dhe mbështetje të këmbëve gjatë uljes. Vlerësoni bashkëpunimin dhe përpjekjen, pa kërkuar rezultat me detyrim. Diskutoni me çerdhen ose shkollën aksesin në tualet dhe mundësinë për privatësi.

Ofroni ushqim të larmishëm me fibra dhe lëngje të përshtatshme për moshën. Ndryshimet duhen përshtatur me ushqyerjen e fëmijës; nuk kërkohet teprim me fibra ose kufizim i panevojshëm i ushqimeve. Shënoni dhimbjen, formën e feçeve dhe episodet e ndotjes për rikontrollin.

Kujdesi në Tirana Polyclinic: Ofrojmë konsultë pediatrike për vlerësimin e kapsllëkut dhe ndjekjen e planit. Kur ka shenja alarmi ose mungesë përgjigjeje ndaj trajtimit të përshtatshëm, rekomandohet hetim ose konsultë e specializuar.