Infertiliteti endokrin

Cilat çrregullime mund të ndikojnë

Te gratë, shkaqet hormonale mund të përfshijnë çrregullimin e ovulacionit nga PCOS, prolaktinën e lartë, sëmundjet e tiroides (hipotiroidizmi dhe hipertiroidizmi), çrregullimet hipotalamike ose hipofizare dhe insuficiencën ovariane. Te burrat, çrregullimet e hormoneve seksuale, të hipofizës ose prolaktina e lartë mund të ndikojnë në fertilitet. Jo çdo rast infertiliteti ka shkak endokrin: shkaqe të tjera janë tubat e bllokuar, endometrioza dhe cilësia e dobët e spermës, ndaj duhet vlerësuar çifti.

Kur duhet të fillojë vlerësimi

Zakonisht rekomandohet pas 12 muajsh marrëdhëniesh të rregullta pa kontracepsion kur gruaja është nën 35 vjeç, ose pas 6 muajsh kur është 35 vjeç e lart. Mbi 40 vjeç mund të nevojitet vlerësim më i menjëhershëm. Mos prisni këto intervale nëse ciklet mungojnë ose janë shumë të çrregullta, ka një sëmundje të njohur që ndikon në fertilitet ose dyshim për problem te partneri.

Si bëhet vlerësimi hormonal

Mjeku shqyrton ciklin, barnat, ndryshimet e peshës, simptomat dhe historinë riprodhuese. Analizat përzgjidhen sipas rastit dhe disa duhen kryer në ditë të caktuara të ciklit. Mund të nevojiten TSH, prolaktinë kur ka indikacion, gonadotropina (FSH, LH), hormone seksuale ose vlerësim i ovulacionit (p.sh. progesteroni në fazën e dytë të ciklit). Nuk rekomandohet një panel i njëjtë hormonal për të gjithë. AMH tregon rezervën ovariane, por nuk e përcakton e vetme mundësinë e një shtatzënie natyrale. Vlerësimi mund të kërkojë edhe ekzaminime gjinekologjike dhe analizë të spermës (spermogramë) në shërbimin përkatës.

Si trajtohet

Trajtimi synon shkakun hormonal dhe përshtatet me planet për shtatzëni. Mund të përfshijë trajtimin e tiroides, të hiperprolaktinemisë (zakonisht me barna) ose të çrregullimeve të ovulacionit. Nëse nevojiten procedura të riprodhimit të asistuar, rekomandohet një qendër e specializuar. Mos përdorni hormone, barna për ovulacionin ose suplemente për fertilitetin pa vlerësim. Kontrollet bëhen çdo 6 muaj deri në një vit, ose më shpejt kur mjeku e çmon të arsyeshme.

Kujdesi në Tirana Polyclinic: ofrojmë konsultë endokrinologjike dhe gjinekologjike, interpretim të analizave dhe koordinim të hetimit të shkaqeve hormonale.